【確認書】
〇入会日は、当会の会員の入会日であって、一人親方労災保険の成立日とは異なります。
〇一人親方労災保険の成立日は、当共済会から送付する『労働保険料等の納入について』に基づいた納入額が、15時までに当会口座に着金確認できた場合、その日の翌日となります。
〇一人親方労災関係の成立は所轄官庁が行います。従って、当共済会で保険料等ご入金確認後に監督官庁である（厚生労働省）埼玉労働局総務部労働保険徴収課（提出先：労働基準監督署）へ当共済会から申請手続きし、受理された翌日となるためです。

■埼玉労働局総務部労働保険徴収課
住所：さいたま市中央区新都心11-2 ランドアクシスタワー15 階

○ 当共済会からの『労働保険料等の納入について』に記載されている納入金額は、次によります。
一人親方労災保険料・・・・・国へ納付（埼玉労働局総務部労働保険徴収課）分割はできません。
（入会月より翌年３月までの期間で以後更新する場合は、改めて更新の申込をする。）
入会金（６，０００円）・・・ 当共済会入会時のみ必要（但し、一旦当共済会を離脱した場合は、改めて入会金が必要となります。）
会 費（年額９，０００円）・ 当共済会入会月より翌年３月まで（但し、途中退会は分割返済いたしません。）
○ 労災時の手続費用は、原則無料です。但し、死亡時の請求や後遺障害時の請求等や、他の臨時依頼案件の場合、社会保険労務士が現地調査や出張等を伴う事例があった場合は、別途費用（事前連絡をし、了解を得て）等々が生じる場合があります。

【誓約書】
〇経営労務建設業共済会規約・経営労務建設業共済会災害防止規定を遵守します。
〇当会の運営及び総会・諸会議における議決事項については、担当労災経営指導員及び弊共済会代表理事に委任します。

〇加入にあたり、ご本人・ご住所の確認が必要です。下記のいずれかのコピー画像をFAX又はメールで送付ください。お申込みフォームとご本人、住所の照合をおこないます。
（顔写真付きの場合は１つ、顔写真なしの場合は2つ送付ください）

【顔写真付きの身分証明書の例】
運転免許証、個人番号カード、パスポート、電気工事士免状その他、官公庁や特殊法人等が発行した身分証で顔写真付きのもの

【顔写真なしの身分証明書の例】
健康保険、国民健康保険等の被保険者証、国民年金手帳その他、官公庁や特殊法人等が発行した身分証で顔写真なしのもの

【電話番号入力について】
申込みフォーム内の電話番号は、携帯番号（ない場合は固定電話番号）でお願い致します。

〇お申込みフォーム受領後、『労働保険料等の納入について』のご案内をいたします。ご入金とご本人、ご住所確認書類を受領しましたら、正式委託となります。一人親方労災保険の効力は正式委託後、労働基準監督署に申請手続きをし、受理された翌日より発生します。


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